Среда, 09 Март 2016 15:02

Заявка на участие во 2 этапе Кубка Санкт-Петербурга

К участию в соревнованиях допускаются только спортсмены, внесенные в Заявку.

В главную судейскую коллегию
2 этапа Кубка Санкт-Петербурга
по спортивному туризму
в дисциплине «дистанция - на средствах передвижения (авто) – группа»
12-13 марта 2016 г.

от _____________________________________________________________
название командирующей организации (клуба)

                                             

ЗАЯВКА

НА УЧАСТИЕ  В  СОРЕВНОВАНИЯХ

Просим допустить к участию в соревнованиях группу (экипаж) в следующем составе:            

№ п/п Фамилия, Имя, отчество  участника/
РЕГИОН ПРОПИСКИ
дата и Год
рождения
Спортивный
разряд

Роспись

участников в знании Правил*

прим.
1.          
2.          

Представитель команды  _______________________________________

ФИО полностью, телефон

«С Правилами и Регламентом* знаком» _________________________

                                                                                                                                    подпись представителя

Руководитель клуба
(командирующей организации)  ____________  _______________________

                                                         Подпись                       Расшифровка подписи (Фамилия, И.О.)

М.П.


Прочитано 674 раз Последнее изменение Среда, 09 Март 2016 15:14

Дополнительная информация